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小伙咳嗽十多年不见好原来16年前吞了只哨子

作者:沐瑶    栏目:社会    来源:中华网    发布时间:2017-06-22 15:11

原标题:小伙咳嗽十多年不见好原来16年前吞了只哨子

华商报讯(记者李琳)28岁的大小伙子,反复咳嗽十多年不知病因,最近才发现,居然是16年前误吞的一个哨子在作祟。

张超(化名)来自甘肃,十几年前,他开始间断出现咳嗽、咳痰等症状,每次在当地抗感染治疗后均会好转,但每年都会发作,没有明显规律,一直也搞不清楚原因。

最近张超来到西京医院呼吸内科就诊,胸部CT检查发现,右肺中间段有异物堵塞。当医生用异物钳试图往出取异物时,却因瘢痕组织阻挡无法取出。

怎么办呢?是将异物毁损,破碎后取出,还是将管口扩张?

因为不知道异物性质,医生选择后者,用高频电切刀实行电切治疗后,异物终于被顺利取出。

当取出的异物让患者看时,终于知道“它”的来历:16年前,12岁的张超和小朋友一起吹哨子,不小心咽了下去,立即到当地医院洗胃治疗,结果并没有发现哨子,后来就不了了之。

西京医院张艳医生介绍,患者最初以为哨子进到胃里去了,当时曾洗过胃,但没发现哨子,没想到居然进到气管里了,之后病症不是很严重就没留意,最近几年症状越来越严重,才开始去治疗,而这次的检查结果令人吃惊,十几年反复被咳嗽咳痰折磨的原因居然是这个小哨子。

>>专家提醒

气管异物多见于儿童

成人也有可能发生

据专家介绍,气管异物虽然多见于儿童,一般多发于3岁以下小孩,牙齿萌出不全,吞咽功能也不好,没有识别能力,对各种事物都好奇,在进食时哭闹、嬉笑、跑跳,或口内含着小物品突然深吸气时将异物吸入气管中。进入气管的异物如没有及时发现,常引发感染,出现发热、咳嗽等症状,与慢性支气管炎、肺炎症状相似。较大的异物被吸入后或因阻塞在声门或气管腔,气管因受到强烈刺激而发生痉挛或声门紧闭,幼儿甚至会出现青紫、窒息而死亡。

气管异物虽然多见于儿童,但成人也有可能发生,在饮食中谈笑或进食太快,可能会将鱼刺、枣核、骨头、辣椒等异物吸入气道,异物阻塞气道或误吸后,会造成细菌感染,脓肿形成,发生严重感染。

气管异物最重要的是预防

专家提醒家长,避免幼儿在吃东西时哭闹、嬉笑、跑跳,吃饭要细嚼慢咽。不要把小的物件放置在婴幼儿可以接触到的地方。儿童玩具不要带有容易脱落的小零件。调制孩子饮食时,应仔细,防止有异物掺杂。教育孩子进食时不要狼吞虎咽;吃瓜类时吐出瓜子,最好将瓜子取干净后再给孩子吃;吃水果时要吐出果核,切勿囫囵吞食。一旦发生危险,紧急送医院治疗。

当成人出现气管异物阻塞,应马上将腹部趴伏在椅背上,向下快速挤压上腹部,同样通过产生气压使异物排出。或者一只手握空心拳,拳眼置于脐上2厘米处,另一只手紧握此拳,快速向上冲击腹部,至异物排出。

>>新闻链接

辣椒吸入气管肺组织切除

去年夏季,西安一男子在吃夜市时不慎将一个辣椒吸入气管,虽然之后出现了剧烈的咳嗽,但也没在意,不料这粒小辣椒却持续“作恶”,继而引发严重感染,患者手术过程中被切除了右肺下叶、右肺上叶楔形切除,简单的说就是右全肺受到了一次重创,所剩不多。幸亏手术及时,没有出现生命危险。

延伸阅读:男子咳嗽两年不见好花数万元治疗 原是瓜子藏肺里

昨天气温虽然有点低,但天气是极好的。在这个阳光明媚的日子里,小编不禁盘算起什么时候过年!想象一下在冬日的阳光里,一家人磕着瓜子唠着嗑,是多么开心幸福啊!

令人没想到的是,江都的李先生嗑瓜子嗑出了事儿,还差点搞出人命!

男子咳嗽两年不见好

光治疗就花了数万元

江都的李先生今年47岁,一直是家里的顶梁柱。他从年轻时开始,身体一直不错,很少发烧感冒。然而,从两年前开始,李先生不断小病小痛,并且咳嗽不停。

李先生除了吃药挂水外,试了不少民间偏方,例如冰糖蒸梨等,都不见效。

就这样,李先生三天两头往医院跑,挂水几天情况好转,他就停止挂水。可是,过阵子又咳嗽,他只好继续挂水,就这样循环往复。这两年来,李先生为了治好咳嗽,先后花了好几万,让他心疼不已。

前段时间,李先生咳的愈发厉害,一度出现痰中带血的现象,这让他紧张起来。在当地一家医院,李先生被确诊为肺炎,可是治疗了几天,依然不见效。

竟是瓜子在肺里藏两年

好在异物被及时取出

在苏北医院呼吸科,主任医师朱湘平为李先生做了详细的检查。朱湘平介绍,据影像显示,李先生的右肺中下叶呈现斑片状的影子,而且纹理比常人多,但是支气管内却不存在病灶,所以考虑不太可能是病理性的肿块。

随后朱湘平还发现,患者的右肺上下叶支气管粘膜充血,水肿明显,右肺中间段支气管腔内可见有细长异物不完全堵塞。“异物的形状很像瓜子。”

当医生将这一事实告知李先生,他这才想起,以前曾有次吃瓜子被呛过,但是之后并无异样,也没在意。“原来咳嗽了2年之久,竟是被一颗瓜子给害的。”

朱湘平分析说,患者不断地咳嗽,与支气管被堵有很大的关系。朱湘平表示,好在通过手术及时将患者支气管的瓜子取出,不然堵塞气管,会导致呼吸困难,带来生命危险。

气管呛入异物每月都有两三例

不及时取出会重症感染导致死亡

朱湘平说,呼吸科每月都会接诊到气管异物的病患。朱湘平介绍,他遇到过气管内卡入排骨、鸡骨头等等异物的患者。这些异物通常会随着人们吃饭时说话、发笑等动作进入气管。这些患者起病之初只是咳嗽。

而随着异物在气管黏膜处钳钝时间增长,容易导致气管局部发炎,从而形成肉芽肿甚至出现阻塞性肺炎,严重的还会导致该侧胸腔积液。如果长期任由发展,不仅不易取出,最严重会导致重症感染引发生命危险。

此外,有些较小的异物呛入气管后,患者一阵呛咳后,并没有咳出任何异物,却很快平静下来。说明异物已进入支气管内,支气管异物可能没有任何明显的呼吸障碍。但绝不可麻痹大意、心存侥幸,认为异物迟早总会咳出,因为异物一旦进入支气管,被咳出的机会是极少的。

医生提醒,如出现不明原因咳嗽,一定要回想一下之前是否曾有饮食呛咳,如果是,应及时就医。

延伸阅读:女童肺中吸入瓜子 发烧咳嗽三年才取出

6岁女童小容(化名)家住湖南娄底新化,三年来,一直有不明原因的发烧咳嗽,家人辗转多家医院治疗未果。5月1日,记者从湖南省人民医院获悉,该院呼吸免疫科医生通过纤支镜手术,从其肺中取出一颗带壳瓜子。

小容妈妈说,女儿三岁时,家人曾发现她偷偷往嘴里塞瓜子,当时并没有引起重视,更没想到她会把瓜子吸到肺里,“每次发烧都以为只是普通感冒。”近两个月,小容再次出现发烧咳嗽的症状,而且状况比较严重,家人将她带到省人民医院求医。

经过检查,医生考虑可能有异物吸入,经纤维支气管镜检查,发现右侧肺部可见一黑褐色异物,并且有异物嵌顿处的支气管内都可见糜烂并有肉芽,医生将其取出后发现是一颗瓜子。

延伸阅读:广西一4岁童咳嗽不止 气管内现LED灯泡

近日,在广西南宁一4岁女孩彤彤不停地咳嗽,起初家人以为只是感冒,可吃了半个多月的感冒药,咳嗽竟愈演愈烈;于是家人带着彤彤来到医院检查,结果发现彤彤气管里竟然有一个LED灯泡。

医生介绍,从彤彤的胸部X光片中可以看到,在彤彤的左肺里有一个类似于发夹形状的金属制品,而且吸入气管非常深,要取出来难度不小。

经过医院会诊,最终决定用气管镜取出彤彤气管内的异物。最终,医生在彤彤气管里取出了一个带金属头的LED灯泡。

LED灯泡可能是玩具零件

彤彤气管里的LED灯泡取出后,病情很快好转;医生观察,这个LED灯泡可能是某种发光玩具上的零件,连金属丝在内有2厘米长、0.5厘米宽。

其实,彤彤这种情况并不是个例。医生告诉记者,今年上半年,广西壮族自治区妇幼保健院就接诊了近20起儿童将异物吸进气管的病例,常见于5岁以下的儿童,主要吸入的异物都是花生、瓜子等零食。医生提示家长,在孩子玩玩具时应尽量避免给孩子喂食花生、瓜子、果冻等容易被吸进气管的食物,而且要引导孩子将食物充分咀嚼后再吞咽。当孩子嘴里有食物时,不要逗弄孩子,以免将口中食物呛进气管。

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